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Simular un accidente de tráfico para arreglar el coche a cuenta del seguro. Éste es sólo uno de los casos, aunque muy frecuente, de los intentos de fraude a las compañías de seguros detectados en la provincia. Las firmas aseguran que alrededor de medio millar de alaveses trata de engañarles cada año.

Casi ocho de cada diez timos están relacionados con el sector del automóvil. Además de fingir un siniestro inexistente para dejar el coche como nuevo, también es habitual el conductor que sí sufre un accidente sin que en él se vea implicado un segundo vehículo. Al tratarse de un único protagonista y tener una póliza que sólo cubre daños a terceros presenta un parte en el que declara que él no iba al volante, sino que el piloto era una tercera persona, a fin de que el seguro le cubra los gastos derivados de las lesiones que haya podido sufrir.

Comprobar la falsedad de esta declaración es "relativamente fácil" porque ante este tipo de situaciones lo primero que hace la compañía es tratar de averiguar la veracidad de los hechos. ¿Cómo? "Lo normal cuando hay un accidente es pedir un atestado policial que explique claramente lo sucedido", detalla José María Olazabal, coordinador del programa de actividades contra el fraude de la asociación Investigación Cooperativa entre Actividades Aseguradoras (Icea). Fundada en 1963, publica anualmente un informe sobre estos timos con datos de veintidós compañías que aglutinan a más del 70 por ciento de las primas del sector.

Otro ejemplo muy frecuente es atribuir a un accidente una lesión física preexistente, para así percibir una indemnización que nos les corresponde. Si la aseguradora sospecha que esto es así, reclama el parte médico del centro sanitario que atendió al herido. "Cuando se acude al médico tras un accidente, se acostumbra a decir la verdad. La mentira para engañar a la compañía se prepara después", apunta el experto.

El importe medio de fraude evitado en el apartado de automóviles se acerca a los 2.300 euros, lo que multiplicado por los cerca de 360 casos registrados en Álava al año supone para las firmas un ahorro de 821.000 euros.

Televisiones de plasma

Los seguros multirriesgo de hogar, comunidades de vecinos o comercios ocupan la segunda posición. Así, Icea ha evitado el último año que cerca de un centenar de alaveses cobren una indemnización que no les correspondía después de sufrir una inundación, incendio o robo en un domicilio, edificio o establecimiento.

El engaño más habitual en este apartado es engordar la lista de objetos valiosos. "Ahora todo el mundo tiene la mejor televisión de plasma", ironiza José María Olazabal. ¿Cómo se demuestra que no es así? "Es difícil, pero siempre queda el recurso de pedir la factura de compra cuando se tiene la sensación de que la mentira es flagrante". En este grupo, la cuantía media que se han ahorrado las compañías en 2006, el último año del que se tienen dato tan detallados, es de 1.160 euros en los casos de pólizas de hogar; 3.100 en los comercios y 1.200 en las comunidades de vecinos.

Hay casos extremos en los que las aseguradoras tienen que contratar detectives privados para echar por tierra las pretensiones del asegurado. El 99% de las veces están relacionados con lesiones exageradas para cobrar indemnizaciones millonarias.

Y es que las pólizas de vida, accidentes y salud ocupan la tercera posición en el ránking de fraudes. Según el informe anual de las aseguradoras, tan sólo dieciséis alaveses trataron de engañar a su compañías para cobrar un dinero, lograr un tratamiento sanitario o una intervención quirúrgica para una dolencia anterior a la contratación de la póliza y que no se declaró en el momento de suscribirla.

Las investigaciones resultan fructíferas a las aseguradoras. "Cada euro invertido supone un rendimiento, un ahorro, de unos 40 euros", resalta el portavoz de la asociación.