Noticias Ya.com

La salvación se llama TMC 125. El medicamento fue aprobado por designación rápida por la Administración de Alimentos y Medicamentos el 18 de enero. Setenta y ocho días después, ya comienza a representar la diferencia entre la vida y la muerte para algunos de los afectados más graves de sida en los hospitales españoles. Los denominados en el vocabulario médico, hasta ayer, como "multifracasados terapéuticos" podrían convertirse de nuevo en triunfadores.

Su largo viaje en barco ha venido como caído del cielo para una enferma de sida ingresada en el Hospital de Torrevieja. A sus 18 años, esta joven recupera la posibilidad de seguir con vida para combatir la enfermedad, tras quince días de tratamiento y después de haberse visto casi desahuciada unos pocos días antes.

No sólo podrá salvar muchas vidas. El TMC 125 podría representar, también, la calidad en la existencia cotidiana de estas personas que sufren la inmunodeficiencia en su grado más agudo, para las cuales, hasta ahora, no cabía esperar ninguna salvación dentro de los tratamientos inhibidores existentes en el mercado de la salud.

Para muchos, la aparición de este nuevo medicamento, conocido también por el nombre de Etravirina, al sumarse a la acción de los otros dos tipos de fármacos inhibidores del sistema de replicación del virus comercializados en los dos últimos años, puede considerarse la culminación del mayor avance en la lucha contra las consecuencias de esta enfermedad desde el nacimiento de las Terapias Antiretrovirales de Gran Acción, conocidas por sus siglas como terapias Targa, en 1996.

Su importancia no puede entenderse sin conocer que existe una cantidad no determinada, estimable entre un 5 por ciento y un 10 por ciento, de enfermos de sida que habían quedado fuera de la drástica reducción de la mortalidad lograda tras las terapias de Targa, consistentes, básicamente, en la aplicación simultánea de tres o más inhibidores de los causantes de la replicación del virus: las enzimas transciptasa y proteasa y el acceso celular denominado CCR5.

Este porcentaje de pacientes son los denominados "con multifracaso terapeútico", ya que en ellos, por la concurrencia de un tratamiento muy prolongado en el tiempo, los virus del sida han tenido tiempo de desarrollar un sistema de defensas que les hace inmunes a todos los tratamientos existentes, poniendo fin, de este modo, a sus esperanzas de vida.

En la actualidad, la resistencia a fármacos antirretrovirales está siendo, todavía, una de las principales causas de fracaso terapéutico y mortalidad que afecta a este porcentaje de pacientes, y que podría considerarse prácticamente como el último reducto de la mortalidad causado por la pandemia en los países ricos.

Entre este número de afectados se encuentran, en gran parte, aquellos que, como la paciente del Hospital de Torrevieja, heredaron la enfermedad durante el parto, en un época en la que no se tenían los medios suficientes para prevenir la transmisión vertical, y se han visto obligados a comenzar con los tratamientos antirretrovirales desde la infancia.

En los últimos dos años, los esfuerzos de las industrias farmacéuticas por dar con nuevos inhibidores de los sistemas de duplicación del virus del sida han dado sus frutos, configurando una de las etapas más revolucionarias en el largo combate sostenido contra esta enfermedad, que continúa siendo el mayor desafío para la investigación medica en el siglo XXI.

El 23 de junio del 2006, la Agencia de Medicamentos y Alimentos de EE UU (FDA) aprobaba un nuevo inhibidor de la proteasa denominado Darunavir. El 6 de agosto del año siguiente, aparecía en escena el segundo lado de este triángulo terapéutico, con el nombre de Maraviroc, un eficaz inhibidor de la entrada celular conocida como CCR5.

El comienzo del 2008 ha traído a la comunidad médica el esperado tercer golpe para poder aplicar nuevas terapias de Targa, que sorprendan la capacidad de inmunización del virus. Por el momento, la Etravirina sólo está disponible en España mediante el "uso compasivo", que se concede a los medicamentos de extrema necesidad, cuando todavía se encuentran en la fase de estudio clínico. Pero su coste estimado para la seguridad social será de unos 6.000 euros mensuales por paciente.

Según los estudios clínicos disponibles, el 62 por ciento de los enfermos tratados con TMC 125 mostraban cargas virales indetectables a las 24 semanas. Este medicamento de segunda generación, patentado por la biotecnológica Tibotec, podría extenderse al resto de los pacientes en un futuro. Por el momento, representa la esperanza para los que que se habían mostrado inmunes a los anteriores tipos de terapias existentes.